Бронхиальная астма: симптомы и лечение

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, для которого характерны периодические приступы затрудненного дыхания (одышки), мучительного кашля и ощущений нехватки воздуха. Полностью избавиться от бронхиальной астмы на данный момент невозможно, но правильно подобранная терапия гарантирует высокий уровень контроля над заболеванием. Следование рекомендациям врача позволяет обеспечить большинству пациентов возможность вести полноценный образ жизни с минимальным риском тяжелых приступов.

Причины развития бронхиальной астмы

Бронхиальная астма возникает по двум причинам:

1. Хроническое воспаление бронхов
2. Повышенная чувствительность дыхательных путей к различным раздражителям (триггерам), которые могут спровоцировать приступы 

К наиболее распространенным триггерам относятся:

• пыльца растений;

• частицы домашней пыли и микроскопические клещи;

• шерсть и эпителий домашних животных;

• споры плесени;

• табачный дым;

• воздействие холодного воздуха;

• физические нагрузки;

• острые респираторные инфекции;

• психоэмоциональное напряжение (стресс).

Наследственность также играет существенную роль. При наличии у кровных родственников аллергических состояний или самой астмы, вероятность возникновения заболевания возрастает. Неблагоприятная экологическая обстановка также вносит свой вклад в развитие болезни. 

Механизм развития заболевания

При бронхиальной астме происходит воспаление слизистой оболочки бронхов. В результате возникают несколько процессов:

• спазм гладких мышц бронхов;

• отек слизистой оболочки;

• повышенное образование густой слизи.

Все это приводит к сужению дыхательных путей и затруднению дыхания. Во время приступа человек испытывает нехватку воздуха, появляется свистящее дыхание и кашель.

Симптомы бронхиальной астмы

Симптомы астмы могут появляться периодически или усиливаться при контакте с раздражителями. Основные признаки заболевания:

• одышка и стойкое затрудненное дыхание;

• характерные свистящие звуки (хрипы) во время выдоха;

• приступы удушья;

• кашель, особенно ночью или рано утром;

• ощущение дискомфорта, тяжести или сдавленности в грудной клетке 

Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов. Зачастую они возникают в ночное время или после интенсивной физической активности. 

Существуют также специфические формы заболевания:

• Аллергическая. Нередко ассоциируется с ринитом и сезонными проявлениями аллергии.

• Астма физического напряжения. Приступы провоцируются интенсивными занятиями спортом. 

• Аспириновая астма. Характеризуется возникновением симптомов после приема определенных групп анальгетиков. 

• Профессиональная астма. Развивается из-за контакта с химическими веществами на работе.

Тяжелое осложнение астмы – астматический статус, при котором приступ не купируется стандартными методами и длится продолжительное время.

Диагностика бронхиальной астмы

Для постановки диагноза врач оценивает симптомы пациента и назначает специальные исследования.

Основные методы диагностики:

• Спирография. Исследование функции дыхания, которое показывает, насколько сужены бронхи и как они реагируют на препараты.

• Пикфлоуметрия. Измерение скорости выдоха. Этот метод часто используют для ежедневного контроля состояния дома.

• Аллергологические тесты. Помогают определить, какие аллергены провоцируют приступы.

Также могут назначаться анализы крови на иммуноглобулин Е, определение уровня эозинофилов и другие исследования.

Лечение бронхиальной астмы

Лечение астмы направлено на уменьшение воспаления бронхов и предотвращение приступов. Терапия обычно включает два типа препаратов: базисные и средства для купирования приступов.

1. Базисная терапия. Эти препараты принимаются ежедневно для контроля заболевания.

• Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС)
  Снижают воспаление дыхательных путей. К таким препаратам относятся будесонид и флутиказон.

• Длительно действующие бронхолитики
  Помогают поддерживать дыхательные пути открытыми. Часто используются в комбинации с гормональными препаратами.

Например, комбинированные ингаляторы содержат сразу несколько активных компонентов и обеспечивают более эффективный контроль заболевания.

1. Средства для снятия приступа

Для быстрого облегчения дыхания применяются короткодействующие бронхолитики. Наиболее известный препарат – сальбутамол, который действует уже через несколько минут после ингаляции.

Иногда применяются также:

• М-холинолитики;

• антилейкотриеновые препараты;

• системные гормональные средства при тяжелых приступах.

Современная медицина предлагает действенные инструменты для стабилизации состояния при бронхиальной астме. Правильно подобранная терапия позволяет человеку вести активный образ жизни, заниматься спортом и работать без серьезных ограничений.

В «Государственной аптеке» представлен широкий ассортимент лекарственных препаратов от бронхиальной астмы, включая ингаляторы и поддерживающие средства. Фармацевты помогут подобрать препараты и проконсультируют по вопросам их применения.