Что приводит к развитию ишемической болезни сердца?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается одной из главных причин смертности во всем мире. Несмотря на достижения современной медицины, число пациентов с этим диагнозом продолжает расти. Чтобы понимать, как предотвратить ИБС, важно разобраться в механизмах ее возникновения и основных факторах риска.

Как развивается ИБС

Основная причина ишемии – это атеросклероз коронарных артерий. Он возникает, когда на внутренней стенке сосудов накапливаются холестериновые бляшки. Со временем они сужают просвет артерий, ухудшая приток крови к сердечной мышце. Из-за этого сердечная мышца (миокард) получает меньше кислорода и питательных веществ, чем ей нужно. Это может вызывать приступы стенокардии, инфаркт миокарда или даже внезапную остановку сердца.

Помимо сужения артерий, важную роль играют сосудистые спазмы, тромбозы и воспалительные процессы, которые еще больше ограничивают кровоток и ускоряют разрушение тканей сердца.

Немодифицируемые факторы риска

Существуют факторы, на которые человек не может повлиять. Прежде всего – это возраст. После 50 лет сосуды становятся менее эластичными, и риск ИБС значительно возрастает. Мужчины подвержены болезни чаще женщин, особенно до наступления менопаузы, когда у женщин еще сохраняется защитный эффект эстрогенов. Также существенную роль играет наследственность – если у близких родственников были инфаркты в возрасте до 55 лет, вероятность развития болезни увеличивается.

Модифицируемые факторы риска

Главные провоцирующие причины ИБС – это те, на которые можно повлиять.

Одним из наиболее опасных факторов является курение. Оно повреждает сосудистую стенку, вызывает спазмы артерий и ускоряет развитие атеросклероза. Артериальная гипертензия также усиливает нагрузку на сердце и способствует отложению холестерина в стенках сосудов.

Особое внимание следует уделить уровню холестерина. Повышенные значения липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, так называемый «плохой» холестерин) способствуют образованию бляшек. Сахарный диабет усугубляет ситуацию: у диабетиков атеросклероз развивается быстрее, а риск инфаркта выше в 2-4 раза.

Дополнительные провоцирующие факторы

На состояние сердца влияет и образ жизни. Ожирение, малоподвижность и неправильное питание (избыток насыщенных жиров, соли, сахара) способствуют нарушению обмена веществ и повышают уровень холестерина. Хронический стресс – особенно у людей с так называемым «типом личности А» (повышенная тревожность, агрессивность, нетерпимость) – приводит к спазмам сосудов, учащенному сердцебиению и скачкам давления.

Также ИБС может развиваться при гипотиреозе, повышенной свертываемости крови и других нарушениях, усиливающих тромбообразование.

Что можно сделать для профилактики

Профилактика ИБС делится на первичную и вторичную. Первая направлена на предупреждение болезни у здоровых людей. Она включает отказ от курения, контроль артериального давления (до 130/80 мм рт. ст.), уровня холестерина (ниже 4,5 ммоль/л), нормализацию массы тела и предотвращение диабета. Регулярные физические нагрузки (хотя бы 30 минут ходьбы в день) снижают риск развития болезни почти вдвое.

Питание играет не меньшую роль. В рационе должно быть больше овощей, цельных злаков, рыбы, нежирного мяса, а трансжиры и избыточное потребление соли следует исключить.

Вторичная профилактика проводится у тех, у кого уже есть проявления ИБС. В этом случае назначаются медикаменты – статины для снижения холестерина, антигипертензивные препараты и антиагреганты. Регулярные медицинские обследования позволяют контролировать течение болезни и предотвратить осложнения.

В большинстве случаев ишемическую болезнь сердца можно предотвратить, если вовремя скорректировать образ жизни и следить за здоровьем. Отказ от вредных привычек, активность, здоровое питание – помогают сохранить не только сердце, но и качество жизни на долгие годы. Узнать больше о здоровье и лечении вы можете в блоге сети «Государственная аптека».