Актовегин р-р д/и 40мг/мл 2мл N25

Показания:метаболические и сосудистые нарушения в головном мозге;периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения;заживление ран; радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная невропатия.Для в/в или в/а введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза препарата в форме р-ра д/инъекций составляет 10-20 мл.Затем назначают 5 мл в/в медленно или в/м 1 раз/сут ежедневно или несколько раз в неделю.
Показания
метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы);
диабетическая полиневропатия;
заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Код МКБ-10 Показание
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
S06 Внутричерепная травма
L89 Декубитальная язва
L58 Радиационный дерматит лучевой
I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
I79 Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
I63 Инфаркт мозга
I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
Противопоказания
гиперчувствительность к препарату Актовегин или аналогичным препаратам;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
отек легких;
олигурия, анурия;
задержка жидкости в организме.
С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия.
Особые указания
В случае в/м способа применения вводят медленно не более 5 мл.
Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл в/м).
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
Нe использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.
Фармакологическое действие
Антигипоксант. Актовегин является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч).
Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот - глутамата, аспартата и ГАМК.
Влияние препарата Актовегин на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полиневропатии.
У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полиневропатией Актовегин достоверно уменьшает симптомы полиневропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.
Способ применения и дозировка
В/а, в/в (в т.ч. и в виде инфузии) и в/м. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций, рекомендуется проводить тест до начала инфузии.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 мл до 25 мл (200-1000 мг) в сут в/в ежедневно в течение 2 недель с последующим переходом на Актовегин в форме таблеток.
Ишемический инсульт: 20-50 мл (800-2000 мг) в 200-300 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы, в/в капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл (400-800 мг) в/в капельно - 2 недели с последующим переходом на Актовегин в форме таблеток.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800-1000 мг) препарата в 200 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы, в/а или в/в ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
Диабетическая полиневропатия: 50 мл (2000 мг) в сут в/в в течение 3 недель с последующим переходом на Актовегин в форме таблеток - 2-3 таб. 3 раза/сут не менее 4-5 месяцев.
Заживление ран: 10 мл (400 мг) в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками. Скорость введения - около 2 мл/мин. Длительность курса лечения определяется индивидуально в соответствии с симптомами и тяжестью заболевания.